疤痕疙瘩的治疗——疤痕疙瘩是临床上一种罕见的纤维组织增生性疾病,是指疤痕组织过度发展,超出原伤口的界限,侵犯邻近组织,像肿瘤一样增生,故称为“蟹足肿”。由于其发病机制非常复杂,目前仍无完全满意的治疗方法,仍是整形医学的难题之一。
1次手术治疗
手术是一种历史悠久、操作直接、近期减少疤痕面积效果显著的常用方法,但单独使用效果有限。
复发率因患者的具体情况而异,如部位、大小、厚度、硬度、手术时机、有无炎症等。因此,在临床上外科手术往往与其他方法相结合。目前常用手术切除联合类固醇注射、压力治疗、硅胶贴敷、术后放疗等综合治疗。
2物理治疗
(1)放射治疗:
俗称“放疗”,可作为单一治疗手段,也可作为手术后的辅助治疗手段。有效率低,复发率高,常用于疤痕疙瘩手术切除后预防复发。作用机制是辐射诱导疤痕组织中的细胞死亡。
(2)激光治疗:激光也是目前治疗扁平疤痕疙瘩的有效方法,但激光治疗的主要问题是穿透力和治疗深度不足,导致疗效不理想,需要进一步完善。
(3)冷冻疗法:冷冻疗法是应用冷冻剂破坏局部细胞和血液微循环,使组织缺氧、坏死、脱落,从而去除疤痕。冷冻需要10个疗程以上才能缩小疤痕疙瘩病变,一般只适用于病程短、面积小的患者。主要不良反应为水疱形成、伤口愈合延迟、色素脱失或色素沉着。因为疤痕疙瘩对冷冻疗法的反应很差,所以应该更多地考虑使用冷冻疗法。
(4)压力疗法:
压迫是用弹性织物持续压迫伤口愈合部位,达到预防和治疗的目的。压缩也可以与其他方法结合使用。常见的压迫方法有绑弹力绷带、穿弹力织物、戴压力耳钉(主要用于耳垂疤痕疙瘩)、穿压力服等。其机制是局部组织缺血缺氧限制了持续压力下的疤痕增生。但持续加压对活动期疤痕疙瘩无效,只能作为手术或放疗后的辅助治疗。
3药物疗法
皮质类固醇激素,单独注射皮质类固醇或联合术后治疗疤痕疙瘩已成为近年来流行的方法。激素可以通过减少疤痕成纤维细胞的增殖,减少胶原蛋白和氨基葡聚糖的合成,抑制炎症介质来减少疤痕的形成。
疤痕疙瘩的治疗是一个古老而又崭新的话题。目前国内外普遍提倡多种方法并用,手术、药物、放疗、冷冻、激光等综合治疗,两种或三种甚至四种方法并用,才能取得更好的疗效。(疤痕是怎么形成的)
需要了解的关于疤痕疙瘩的治疗——相信通过上面的介绍,大家对疤痕疙瘩的治疗已经有了非常清晰的认识。如有疑问,可咨询在线医生,我们将竭诚为您解答!